一、什么是高血钾症?
人体正常血清钾浓度3.5-5.5mmol/L,大于5.0mmol/L称为高钾血症。早期时会感觉口唇及四肢麻木,极度疲乏,肌肉酸痛,肢体苍白湿冷,严重时表现为软瘫,对反射消失,胸闷气短,发音困难,精神恍惚。高血钾对于心脏有抑制作用,最严重的后果是引起各种心律不齐,甚至心脏骤停,猝死。
一般来讲是不容易被患者觉察的,往往是抽血检验才被发现。
二、透析患者如何预防高血钾?
1.限制高钾食物:
(1)深颜色的蔬果,如紫菜、番茄、海带、菠菜黄豆类、香菇、橘子、香蕉等;
(2)根茎食物:花生、番薯、红薯等;
(3)低钠盐、巧克力、咖啡、某些中药。禁食所有果汁,均为含钾很高的液体饮 料,冬天尽量不要吃火锅,也不要喝火锅汤底。应该选择低钾食物,如豆芽菜、丝瓜、冬瓜、包心菜、白菜、洋葱、山竹、苹果、水蜜桃、梨等。
(4)绿叶蔬菜含钾高,应该限量食用;
钾离子易溶于水,青菜洗干净后,切段泡水30分钟,换几次水,或者先焯过水,弃掉菜汁再烹煮,减少 50% 以上钾的摄取量。但有些食物所含的钾,经煮后去汁液依然不会低于1/2。也有些食物(如玉米、栗子、毛豆等)经煮熟后,其钾依然不减,食用时要特别注意。
如果不进行饮食控制,常常也会不知不觉出现高血钾。
2.常常运动,保持大便通畅。
遵医嘱透析,不要随意更改透析次数及透析时间。
三、如何加强钾的检测?
透析患者建议每月做一次血钾监测,最好选择在长透析间期,化验结果如需要配合服用降钾药物,即使是低钾食物也应严格限制入量,并及时进行复查。如果不慎多食或误食造成血钾浓度升高,需要立即到医院救治。