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2024年1月31星期三
 

荆门一医医界视点 “蛇缠腰”后遗症,千万别忍! 当心,不起眼的小咳嗽藏着大隐患 延伸阅读

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一、塑型性支气管炎是什么

塑型性支气管炎(plastic bronchitis,PB)指内生性异物局部或广泛性堵塞支气管,导致肺部部分或全部通气障碍的临床病理异常综合症状的一种疾病。因其内生性堵塞支气管,取出时呈支气管塑性而得名。

塑型性支气管炎是一种可危及患者生命的急症,可以发生在任何年龄段,既往认为儿童发病较少,但近年发现儿童发病有逐渐增多趋势。

塑型性支气管炎病情发展迅速且凶险,异物堵塞气道,可引起大片肺实变或肺不张,小儿发热,出现急性、爆发性呼吸困难等。患者以呼吸道梗阻及缺氧症状为主,情况较严重,且预后不乐观,由于早期临床表现缺乏特异性,疾病进展迅速,容易误诊、漏诊而延误治疗。

二、塑型性支气管炎如何诊断及治疗

塑型性支气管炎目前无统一诊疗指南,通常以咳出或纤维支气管镜下取出支气管树样塑性为诊断标准。

塑型性支气管炎治疗的关键是改善肺通气功能,早期行支气管镜镜下取出塑型物是目前唯一快速缓解呼吸道症状、改善PB预后的治疗方法。纤维支气管镜取出塑形物并反复进行气道内清理—最重要,还有进行常规治疗:氧疗,治疗原发病,雾化吸入(吸入性激素、乙酰胺胱氨酸),抗炎等,强化物理治疗(体位引流,机械震动排痰,肺部理疗)。

大部分患儿经积极治疗预后较好,大部分患儿半年内肺部影像学恢复正常。有研究发病后支气管镜取出塑型物时间与肺部影像学时间成正相关,发病后尽早行气管镜取出塑型物可缩短PB患儿肺部影像学恢复时间,改善预后。

科主任:许华平 护士长:李晶晶

科室地址:北院区住院部6楼 电 话:0724-2305633

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