天气日渐寒冷,气温变化较大。流感季与支原体感染高发,我院儿科收治了一些肺部感染的患儿。其中,有几个特殊的患儿肺上竟都长出了“小树枝”!
五岁的轩轩(化名)就是这群患儿中的其中一位。10天前,轩轩突发咳嗽,服用了几天止咳消炎药后,症状还是断断续续不见好转。直到近日,轩轩的咳嗽加重,还一直高烧,这可给轩轩父母急坏了,连忙带着他赶往我院儿科就诊。
经医生初步检查,轩轩呼吸心率快,氧饱和度低于正常,已经出现了缺氧症状。进一步完善 CT检查,显示:双肺感染性病变,部分肺组织已经实变了,这代表正常工作的肺组织大部分减少,医生快速做出判断,当天完成术前检查,决定为轩轩行纤维支气管镜检查明确病因。
第二天一早,李清权医生行纤维支气管镜检查时,发现轩轩多处肺段均有白色索状坏死分泌物栓塞,他当机立断,迅速将分泌物灌洗,成功钳夹取出好几个“树枝状”的白色分泌物。
术后,轩轩父母看到取出的“树枝状”标本时,一头雾水,满脸疑惑地询问医生:“它到底是个啥?”
李清权解释道:“轩轩长时间咳嗽的‘罪魁祸首’就是这个白色分泌物,医学上称为‘塑型性支气管炎’。患儿因炎症导致气道分泌物过于黏稠,长时间无法咳出,形成胶冻状痰栓。人的支气管长得像倒着的树,这些痰栓以支气管为‘模具’,堵在支气管内,形成了‘树枝’形态。”
轩轩父母直言:“以前从来没听说过这种疾病,一个不起眼的小咳嗽背后竟然深藏着巨大隐患!”
李清权回答:“没错,塑形性支气管炎对大多数家长来说都比较陌生,但它是儿童健康的‘隐形杀手’。痰栓堵塞了气管,导致体内的气体既不容易出不去也难以进入,若不及时行支气管镜治疗,将会引起闭塞性细支气管炎等并发症,严重甚至引起呼吸衰竭、呼吸窘迫等后果。”
在后续几天的治疗中,经抗感染、祛痰、排痰等综合治疗,轩轩的咳嗽症状消失了,复查胸部CT显示:原肺部病变部位明显吸收。轩轩终于痊愈,一家人开开心心地办理了出院手续。(杨晓敏)