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2023年8月31星期四
 

荆门一医医界视点 打嗝也是“病” ,得治! 不良习惯透支身体 “致命撕裂”险酿大祸

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不良习惯透支身体 “致命撕裂”险酿大祸

熬夜、抽烟酗酒、饮食不规律、爱吃垃圾食品、久坐不运动……这些不良习惯毁灭性破坏着我们的身体!近日,年轻的小王为此差点丢掉了性命!

小王今年30岁出头,早在十年前就患了痛风的毛病,三年前又被查出高血压,还长期耳鸣。一年前,他的腿脚逐渐出现发麻、疼痛的情况,走起路来一瘸一拐。诸多疾病加身,但仗着年轻,小王非但不规范服药治疗,还长期抽烟、酗酒、熬夜,不良的生活习惯让他的身体不堪重负。

就在前不久,常年在户外工作的小王突然觉得一阵头晕。一开始,他也没放在心上,以为这是炎热天气影响的缘故,觉得休息一下就没事了。但接连两天,头晕的症状越来越重,不得不停下手头的工作,躺在床上。家人一看,觉得情况不妙,连忙拖着他到我院检查。没想到,检查结束后,还没等他回过神,医生赶紧让他办理住院手续。

只见入院诊断上赫然写着“主动脉夹层逆撕A型”。主动脉夹层本就十分凶险。一旦夹层破裂大出血,随时会导致猝死,而“主动脉夹层逆撕A型”,又是主动脉夹层中最为凶险的类型。

主动脉是位于人体中轴的一根大动脉,是体内最为粗大的血管,它直接与心脏相连,身体各脏器、肢体的血运均由主动脉发出分支来提供。主动脉夹层是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,形成夹血肿并沿主动脉壁延伸剥离。在动脉内形成真、假两腔,形成夹层的主动脉特别不稳定,极易在血流冲击下发生破裂,一旦破裂几乎没有抢救可能。

被撕裂的血管,随时可能破裂,紧急救治迫在眉睫!首诊医生立即联系血管介入科紧急会诊,科主任毕仁兵接诊后立即组织手术团队对小王的病情进行评估,并同时告知家属病情。检查结果显示,小王先天血管发育畸形,此次夹层将左侧椎动脉及左侧锁骨下动脉均撕脱,如果使用传统腔内手术治疗,极易造成脑梗及左侧上肢缺血风险。

小王的病情极其危重,需立刻行控制性降压、减慢心率等措施,改善器官功能,争取手术机会,不然随时有生命危险!

小王的病情引起了医院的高度重视,医务科立即组织全院大会诊,制定出一套完整周密的杂交手术方案,经专家组讨论,最终决定实施Castor 分支型腹膜支架联合左颈总—左锁骨下动脉人工血管搭桥术、左颈总动脉—左椎动脉自体大隐静脉搭桥术(此项技术在省内领先)、左侧锁骨下动脉近端弹簧圈栓塞术进行治疗。在严格控制患者血压、心率的基础上,毕仁兵及医护团队紧密配合,成功为小王实施了手术。

术后,护士长彭青梅每天带领团队进行护理查房,发现病情变化及时与医生沟通,排除医疗安全隐患,为小王的康复保驾护航。

经过科室医护精心治疗和悉心照料,小王病情逐渐稳定,术后一周就能独立下床正常行走了。出院前,管床护士郭美玲手提一大袋口服药来到他的病床旁,给他进行出院宣教。

“你的口服药比较多,每一种服药的时间和颗数我都写药盒上了,回去要每天记得监测血压情况,测量方法知道吗?”

“知道,安静休息的时候袖带与心脏平齐且松紧适当,放心,昨天已经在苗苗护士那过关了。”小王的妻子说道。

“还有……?

“还有一个月后来复查,还有不能忘记吃口服药!”小王笑着说道,“涂医生和彭护士长已经交代过了,你是第三个了。”

出院时,小王和家人特意送来了锦旗,他的妻子难掩感激之情,“谢谢!不然我都不敢去想接下来的日子我该怎么过,你们都是我们的贵人,我们全家感谢你们!” (黄丽君)

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