有人体温高达 42℃ ICU 里抢救一周

近日，各地气温持续居高不下，热射病患者就诊人数增多。如59岁的林先生（化姓）发烧后倒地不起，体温高达42℃。家属称，入夏以来，家中一直没开空调和风扇，林先生因脑肿胀热射病性凝血病、急性肾衰竭等严重并发症，在医院ICU抢救了一个星期，情况不容乐观。

热射病是什么？

热射病是高温相关急症中最严重的情况，即重症中暑。若得不到及时、有效救治，热射病的病死率可高达80%。

从临床表现来看，由轻到重

中暑可分为3大类

中暑分类 主要症状 相对危险度

先兆中暑

恶心、头晕、头痛、出汗、耳鸣、面色潮红等

轻症中暑 呕吐、眩晕等

重症中暑

热痉挛 腿抽筋

热衰竭、热晕厥 一过性血压下降、心率增快、出现晕厥等

热射病 神志不清，可能会有抽搐、昏迷等

热射病的三个特征

1.体温升高是热射病的主要特征，患者核心体温多在40℃以上。

2.没有汗液排出。

3.意识模糊、惊厥，甚至无反应。

防治的五大误区

误区一

热射病就是中暑，没有生命危险。

热射病是重症中暑里最严重的类型，患者会出现多脏器功能衰竭、中枢神经系统功能障碍等症状，严重可致死。

误区二

出现热射病症状，在家降温即可。

轻度中暑及时降温即可，但当患者出现高热、无汗、意识模糊、惊厥，甚至无反应等症状时，不要犹豫，及时拨打120送医。

误区三

测了体温不高，就不是热射病。

热射病需要测量核心体温，通常使用直肠温度。仅通过腋温或耳温高低来判断，并不能排除热射病。

误区四

在室内不会出现热射病。

夏季室内闷热、不通风，也可导致热射病。长时间在封闭房间内工作的工人，就属于热射病高危人群。

误区五

只有夏天才会有热射病。

热射病并非夏季专利。在不通风的高温厂房长时间工作、冬季蒸桑拿等都可能导致热射病。

如何急救处理

1.立即将患者转移至阴凉通风处，并第一时间拨打120急救电话。

2.迅速给患者降温，如吹送凉风、喷凉水，或以凉湿床单包裹全身。

3.患者一旦发生不自主抽搐，不要试图给患者喂水；若患者发生呕吐，应立即让其侧躺，以确保呼吸道通畅，避免误吸。