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一顿饭后，八旬老人剧烈腹痛
今年春节，年过八旬的林奶奶四个子女都回来团聚，看着眼前儿孙满堂，林奶奶心情大好，吃了不少。
晚上刚进入梦乡，一阵剧烈的腹痛把林奶奶惊醒。随即而来的就是一阵反胃，没有力气去卫生间，她趴在床边呕吐起来。家人被吓坏了，赶忙将她送去了最近的医院。经过初步检查，医生怀疑是消化道穿孔，但无法确定。由于林奶奶已是83岁高龄，既往有两次中风病史且患有高血压、糖尿病、胆囊炎等多种慢性疾病，对于收治医院的综合救治能力是极大的考验，需要到更好的医院进一步确诊后尽快安排手术。
得知这一结果，林奶奶家人担心不已。家里老人的平安是所有儿女最深的期盼，现在老人年事已高，还能经受得住一场手术吗？
几经辗转，林奶奶的家属联系到我院结直肠肛门外科副主任谢雄伟。入院检查后，判断为腹膜炎、肠系膜血栓引起的肠坏死，距离病发已经过去了13个小时，病情紧急，必须立即手术。
腹膜就是腹腔里面的一层膜，把腹膜撕下来展开后足够把一名成年人包裹起来。腹膜炎就是腹膜发炎了，炎症累及整个腹膜腔，我们就称之为急性弥漫性腹膜炎。
83岁高龄，还能上手术台吗
80岁常被认为是手术难度跨越的分水岭，一直被视为外科手术的“禁区”，对医生手术技术提出了更高要求。“即使面临风险，也要尽力去治疗。”结直肠肛门外科团队决定迎“险”而上，全力挽救患者生命。春节期间人手不足，科室主任艾旭火速“摇人”，喊来在家休息的张永炼副主任，组成了手术专家团队。经过仔细研究讨论，对林奶奶生理功能及身体系统进行全面评估，确认手术耐受情况后，决定通过腹腔镜技术完成手术治疗。
腹腔镜手术只需通过腹壁上3～4个不到1公分的小孔，便可完成手术，患者恢复更快、并发症更少、花费更少、住院时间更短。专业的手术团队给了林奶奶及其家属很大的信心，同意接受手术治疗。此时距离林奶奶入院仅30分钟，为挽救她的生命争取了宝贵时间。
很快，结直肠肛门外科手术团队通过微创腹腔镜探查到右半结肠的肠系膜血栓，并且右半结肠已经缺血坏死，手术顺利切除了坏死的结肠后，解决了部分脏器的粘连问题，为了防止进一步感染，做了暂时性的盲肠造瘘。
精心守护，10天康复出院
术后，医生每天查房两次密切观察林奶奶恢复情况，及时为她更换伤口敷料，指导饮食。腹部手术后必须下床活动，才能促进腹部脏器功能的恢复，护士每天与家属一起协助她在床边活动。
“奶奶，肚子还疼不疼啊？有哪里不舒服都要告诉我们哦！”
“没想到不用开腹，就这么几个小孔，解决了大麻烦。做完手术第三天就明显好多了，不怎么疼了！”
“那就好！术后第7天就可以半流质饮食了，像大米粥、小米粥、面条、面片、馄饨这样的。”
术后第11天，林奶奶术后恢复良好，腹痛的症状消失了，神志清楚，睡眠、食欲好，盲肠造口排气、排便情况都好。短短十天，林奶奶康复出院了。
不少老年患者及家属会担心，岁数大了能否经受住手术？手术后能否顺利康复？甚至会因为这些担心而放弃手术治疗。据艾旭介绍，尽管高龄患者手术风险较大，但随着医学的发展，年龄已不再是手术的绝对禁忌，对医生的手术技术、医院的综合实力要求更高。 （姚彩彩）
科主任：艾 旭 护士长：刘 玉
联系电话：0724—8606568 科室地址：南院区1号楼14楼西区
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