56岁的王女士确诊胰腺癌已经2年了。胰腺癌之所以被称为癌王,除了病情进展迅速、致死率高等因素之外,还因为胰腺癌患者往往处于难以忍受的剧烈疼痛之中。
3个月前,王女士先是觉得上腹部及后背部疼痛,一开始吃止痛药物疼痛可以缓解。慢慢地用量越来越大,即便这样,疼痛却几乎完全得不到缓解,尤其是夜间,剧烈的疼痛使得她完全无法入睡。
在病友的介绍下,王女士来到我院疼痛科寻求帮助。科室负责人佘凡华在详细了解王女士的问题和需求后,建议她行“吗啡泵植入术”。
人的脑子里都装满了液体,这个液体就是脑脊液,装脑脊液的袋子就是蛛网膜。
“吗啡泵植入术”就是把一根细管植入蛛网膜里面,连接微量泵,将镇痛药物注入蛛网膜下腔,直接作用于脊髓和大脑的吗啡受体,提高镇痛药的治疗效果。
微量泵用药量仅仅只是口服药量的1/300,大大降低了药物的副作用,极大提高患者的生存质量。
现在,王女士每日吗啡维持量仅需0.24mg,每40天左右来门诊换一次药。在后续随访中,王女士表示,她的疼痛已经得到控制,可以正常入睡,进行日常活动如散步、打牌等完全不受影响,甚至可乘坐飞机等交通工具去外地旅游,生活质量大幅度提高。
自2019年以来,我院疼痛科在市内率先开展了吗啡泵植入术,成功为多名癌痛患者植入了永久性/临时吗啡泵,术后患者疼痛明显缓解。(吴健)
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吗啡泵植入术主要适用于:
1.各种类型的癌性疼痛的各个阶段,包括骨转移性癌痛;
2.常规治疗(包括脊髓电刺激测试)失败的慢性疼痛,如腰椎术后疼痛综合征、复杂性区域疼痛综合征、慢性胰腺炎、骨质疏松症等引起的疼痛;
3.肌强直和痉挛性疾病,如脑瘫、脑中风后遗痛、脊髓损伤引起的肌痉挛等。
疼痛科门诊地址:我院1号楼二楼东区215诊室